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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導 祛濕
理氣 理血 補益
固澀 開(kāi)竅 驅蟲(chóng)
鎮潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


  中醫知識

中醫進(jìn)補常識

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    ◆進(jìn)補的分類(lèi)
 
    從方法分,進(jìn)補分為精神補益、飲食補益、藥物補益、按摩補益和艾灸補益等。
 
    虛證有不同性質(zhì)和表現,從氣血、陰陽(yáng)方面分,虛證可以有氣虛、血虛、氣血兩虛,陰虛、陽(yáng)虛和陰陽(yáng)兩虛;從臟腑分,又各有不同。針對虛證補益的不同作用,分為補陽(yáng)(又稱(chēng)壯陽(yáng))、補陰(又稱(chēng)滋陰)、陰陽(yáng)雙補,補氣(又稱(chēng)益氣)、補血(又稱(chēng)養血)汽血雙補等;針對臟腑的不同虛證,有益腎、健脾、補肺、養心、養肝等之分。在實(shí)際運用中,由于虛證往往不只表現為一種,虛證之間相互影響,相互傳變,所以補法也就不完全一樣,但總還是離不開(kāi)對氣血、陰陽(yáng)、臟腑的補益。
 
    在藥物、飲食補益中,根據食物和藥物的性質(zhì),又可分為溫補、清補、平補等;從補益作用的大小和強弱,又可分為峻補和緩補。一般飲食補益比較平和,需要較長(cháng)時(shí)間才能見(jiàn)到效果;而藥物補益作用較強,見(jiàn)效較快,但比較難掌握。一般補益多采用食補,即可取得好的效果。用于平補和清補的食物主要包括谷類(lèi)、豆類(lèi)、魚(yú)、蔬菜、水果等(詳見(jiàn)表1)。
 
表1 常見(jiàn)補益類(lèi)食物
性味
食 
平補(性味甘平為主,或稍偏溫或稍偏涼)
粳米、小米、糯米、高粱、玉米、大麥、小麥、養麥、紅薯、山藥、芋艿、薏苡仁、芡實(shí)、土豆大豆、毛豆、蠶豆、赤豆、扁豆、、豌豆、豇豆、豆制品、豆漿豆油、菜油、花生油白砂糖、葡萄糖、冰糖、橘子、金橘、蘋(píng)果、花紅、批把、楊梅、鮮荔枝、椰子、山楂、梅子、李子、橄欖、銀杏、桑椹、香榧子、菠蘿、鮮葡萄、蓮子、花生、芝麻、葵花于、南瓜子、松子、海棠果、無(wú)花果、小核桃南瓜、絲瓜、黃瓜、青菜、卷心菜、大白菜、豌豆茲、花菜、大頭菜、香椿頭、(黑)木耳、銀耳、燕窩豬肉、豬肝、豬腰、鴿肉、野雞、兔肉、雞肉鯉魚(yú)、青魚(yú)、鰻鱺、海鰻、白魚(yú)、鰣魚(yú)、鯧魚(yú)、鱸魚(yú)、墨魚(yú)、魷魚(yú)、蝦、干貝、甘蔗、生梨、生菱、生藕、袖子、荸薺、慈姑、香蕉、百合、西瓜、冬瓜、苦瓜、菜瓜、生瓜、香瓜萵苣、竹筍、蘆筍、茄子、莼菜、莧菜、紫菜、海帶、石花菜、龍須菜、芹菜、苜蓿、蘿卜、金針菜、馬蘭頭、枸杞頭、薺菜、蘑菇、油菜、菠菜、番茄、茭白、雍菜、菊花、薄荷綠豆、綠豆芽、豆鼓、蜂蜜、西瓜子仁、茶葉甲魚(yú)、烏龜、鴨子、鴨蛋、野鴨、黑魚(yú)、海蜇、蚌肉、蛤肉、蟶子、田螺、螺螄、海螺、螃蟹、蛇膽、蚯蚓、蝸牛、黃泥螺
   
    在藥補和食補的形式上可以分為單味進(jìn)補,如人參切片服用,冬蟲(chóng)夏草打粉服用,拘粑子泡茶等。
 
    有的制成復方或者混合使用,如各種補益的方劑,如生脈飲,則是根據。心氣虛和心陰虛所設置的;四君子湯,則既可以健脾又可以補氣;六味地黃丸,對腎陰虛有很好的作用等等。除了藥物之間的配伍之外,有的還將食物和藥物加以配合,如蟲(chóng)草燉鴨、當歸生地羊肉湯等等。
 
    藥物補益可制成各種劑型,如泡茶、用炮制、煎煮,也可以制作成藥丸、膏滋等。食物補益則可制成各種藥膳,最常見(jiàn)的是熬制成各種藥粥。
 
◆進(jìn)補方法的選用
 
    選用合適的進(jìn)補方法,對于進(jìn)補的效果關(guān)系密切。五種補益方法對于成人來(lái)說(shuō)幾乎都可以選用,但是對于嬰幼兒來(lái)說(shuō),就不一定完全適用。對于某些人群來(lái)說(shuō)可能使用這種方法,而對于另一些人來(lái)說(shuō)可能需要選用另外幾種方法。艾灸、按摩補益雖然不需要花費,但需要每天堅持,對于上班族可能難以做到,而對于老年人來(lái)說(shuō),就比較容易。市售的補益中成藥,價(jià)格相對較高,對于經(jīng)濟收人較低者,亦難以承受。所以,補法的選用,不僅要根據各自的生理特點(diǎn)、年齡特點(diǎn)等,還要根據自身的各種條件和工作性質(zhì)等,選用適合自己的補益方法。
 
    人的胖瘦不同,補益的方法也不相同。對沒(méi)有明顯疾病而體型較瘦的人,通過(guò)進(jìn)補,增強了脾胃功能,促進(jìn)營(yíng)養物質(zhì)的吸收,以增加體重。這些人應以食補為主。對于形體消瘦,能食善饑,活潑好動(dòng),思維敏捷的人,出現舌紅苦少,口干咽燥,五心煩熱,大便秘結等津液虧耗,陰血不足的癥狀,應采用滋陰補血的方法。常選用沙參、玉竹、牛奶、鴨肉、龜肉、鱉肉、豬肉等,燉服以滋陰降火,應忌食辛辣燥熱之品,以免耗損津液,加重病情。
 
    肥胖之人常出現動(dòng)則氣喘,心跳加快,心慌汗出,容易疲倦等一系列氣虛的癥狀。中醫認為肥胖多為氣虛,痰濕內蘊所致,因此有“胖人多氣虛”之說(shuō)。肥胖者以補氣為主,脾健則水道暢通,水濕運化正常,痰濕不生。依據這一道理,對于肥胖之人,在補氣的同時(shí)要注意健脾,采用益氣健脾的補益方法。
 
    可選用黨參、白術(shù)、薏苡仁、菱角、豬肉、茯苓等以及四君子湯、參苓白術(shù)散等方劑。也可用補氣利水的藥物與粳米等煮粥服用。按摩補益則以按摩關(guān)元穴、旋摩全腹等,艾灸補益可以艾灸足三里、氣海等穴,以益氣健脾助運,起到利水減肥的作用。還要注意節制飲食,避免過(guò)食膏粱厚味之品,增加蔬菜等食物的攝人。
 
    因情至虛者,藥物、食物補益以及按摩、艾灸補益常常難以奏效,故應當使用精神補益的方法加以治療。對于情志太過(guò)而致虛者,應調息養神;虛損較甚者,因病程較長(cháng)并出現反復多變,難以治愈,以致思想苦悶,意志消沉,原本體虛,又復憂(yōu)思疾苦,對于此類(lèi)患者,在施用藥物、飲食補益的同時(shí),要注重精神補益,方能取得好的效果。
 
    腦力勞動(dòng)者的特點(diǎn)是體力勞動(dòng)相對較少,腦力勞動(dòng)較多,作息缺少規律,工作節奏緊張,睡眠較少,造成思慮太過(guò)而勞傷心脾,起居失常而致心腎兩虧等。其進(jìn)補要注意補養心、脾、腎三臟。癥狀較輕者,可選用粥養的形式。在粥內加人養心、補脾、益腎的食物和藥物,既可以有利于吸收,又可以起到三臟同補的作用。對于病情較重者,可以服用養血安神丸、歸脾湯等。按摩和艾灸對于健脾益腎有較好的作用。腦力勞動(dòng)者,在工作當中抽時(shí)間,進(jìn)行自我按摩補益,以調節。心、脾、腎三臟的功能,也讓肢體小勞,使自己情緒放松,精力更旺盛。如能長(cháng)期堅持,其效果可能比藥補和食補更佳。
 
    體力勞動(dòng)者需要有堅強的筋骨、持久的耐力。
 
    中醫認為筋的營(yíng)養來(lái)源和筋的活動(dòng)能力都是由肝主宰的。筋和肝的關(guān)系十分密切。肝虛可使筋衰,筋衰可使人無(wú)力,正如《素問(wèn)·上古天真論順說(shuō):“肝氣衰,筋不能動(dòng)!蹦I主骨,“腎氣平均”,則“筋骨堅”。
 
    “筋骨勁強”;脾主肌肉,耐力持久與否,與牌有很大的關(guān)系。所以體力勞動(dòng)者在日常飲食中應注意多進(jìn)食健脾、養肝、益腎的食物,以保證機體的需要。
 
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